قصور الغدة النخامية وقصور الغدة الكظرية – الأسباب، والأعراض، والتشخيص، والعلاج

ما المقصود بالقصور؟

القصور يعني "الضعف" أو "نقص الأداء الوظيفي". عندما يحدث قصور في الغدد المنتجة للهرمونات فهذا يعني أنها لا تُنتج الكميات الكافية من الهرمونات.

ما أصل كلمة الغدة النخامية "Hypophyse"؟

يأتي هذا المصطلح من الكلمة اليونانية المكونة من "hypo" (تحت) و"phyesthai" (نمو، ونشأة). وتُعرف الغدة النخامية أيضًا باسم الجسم النخامي السفلي  

ما هي وظائف الغدة النخامية؟

يتم تكوين الهرمونات في الغدة النخامية الأمامية، وإطلاقها في الدورة الدموية، حيث تؤثر بصورة جزئية ومباشرة على أنسجة الجسم المختلفة.
كما أن هرمونات الغدة النخامية الأمامية تتحكم على الأغلب في إنتاج الهرمونات الأخرى في الغدد التابعة بالجسم، مثل الغدة الدرقية والغدة الكظرية.
كذلك يتم تخزين اثنين من الهرمونات المكونة في منطقة ما تحت المهاد في الغدة النخامية الأمامية، وذلك لتوزيعها عند الحاجة.

ما هي "الهرمونات" على وجه التحديد؟

الهرمونات هي مواد ناقلة تنتشر في الدم، وتضمن بشكل جماعي الحفاظ على الأداء الوظيفي المثالي للوظائف التالية

في الجسم:

- الاستجابة للمحفزات في البيئة المحيطة، مثل

-الإصابات، والعدوى، والإجهاد

- تنظيم "البيئة الداخلية"، مثل

-توازن الماء، وتوازن المعادن،

- وضغط الدم

- تنظيم النمو والتطور

- الوظيفة الجنسية والإنجاب

أين توجد الغدة الكظرية؟

توجد غدتان كظريتان. وتختبئ هاتان الغدتان في الجسم فوق الكليتين.

تُعرف الغدة الكظرية في اللاتينية باسم "Glandula adrenalis" (الغدة المجاورة للكلية) أو باسم "Glandula suprarenalis" (الغدة الموجودة فوق الكلية). تتكون الغدة الكظرية من القشرة واللب. إن استئصال لُب الغدة الكظرية ليس له تأثير سريري كبير.
 

ما هو مرض أديسون؟

وصف الطبيب اللندني توماس
أديسون (1793-1860) هذا المرض. ومرض أديسون (أو داء أديسون) هو قصور وظيفي في قشرة الغدة الكظرية يؤثر على هرموني الكورتيزول والألدوستيرون.
قديمًا (أي في عصر د. أديسون) كان مرض السل في لندن هو السبب الأكثر شيوعًا وراء الإصابة بقصور الغدة الكظرية. واليوم يحدث قصور الغدة الكظرية على الأغلب بسبب العمليات التي يقوم بها الجسم نفسه وتؤدي إلى تدمير أنسجة الغدة الكظرية. حيث يتعلق الأمر بما يُعرف باسم أمراض المناعة الذاتية، مثلما هو الحال مع الأمراض الروماتيزمية. في بعض الأحيان تتأثر الغدد الأخرى أيضًا بهذا المرض المناعي الذاتي، مثل الغدة الدرقية أو البنكرياس، وبالتالي يمكن أن يحدث على سبيل المثال فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية أو مرض السكري (داء السكري من النوع 1).
في حالة الإصابة بمرض أديسون ينقطع إنتاج كافة الهرمونات التي تنتجها قشرة الغدة الكظرية. ومع عدم العلاج، يصبح المرضى في وضع خطير، ويعانون من انخفاض ضغط الدم، ويمكن أن يموتوا بسبب نوبة أديسون.
أما المرضى الذين يتم علاجهم فيمكنهم في المعتاد مواصلة حياتهم بشكل طبيعي بالكامل، في حالة اتباع العلاج بالهرمونات البديلة بدقة، والتكييف مع الظروف.

ما هي أعراض قصور الغدة النخامية؟

عندما تكون الغدة النخامية غير قادرة على إنتاج أو إطلاق هرمونات الغدة النخامية، يكون الحديث عن قصور الغدة النخامية. وتعتمد الأعراض على أنواع الهرمونات التي تفشل في إنتاجها أو إطلاقها. إذا كانت المشكلة في الغدة النخامية الأمامية فقط، فنحن نتحدث عن قصور الغدة النخامية الأمامية. وتتسبب الأعراض الفردية لهذا القصور الوظيفي أو النقص في هرمونات الغدة النخامية في مجموعة من الشكاوى. ويتم هنا التمييز بين القصور 

بدعم كريم من